szubklinikus exertional rhabdomyolysis

Elkezdődött az alapozás a nyári állóképességi sportok zöménél. A hosszútávfutók, bringások gyűjtik a kilométereket és ami ennek a bejegyzésnek a lényege, többnyire funkcionális erőedzéseket is végeznek. Én is elkezdtem, amiről a Cycling Cross bejegyzésben olvashatsz. Ezek az edzések, mint minden új, szokatlan terhelés izomlázat, izomfájdalmakat okozhat az első néhány alkalommal, mely az izomsejtek roncsolódásának következménye. A szétesett izomsejtek tartalma bekerül a véráramba, ami komoly esetekben veseelégtelenséghez vezethet.


Az esetek jelentős többségében különösebb kezelést nem igényel, a rehabilitáció magától végbemegy az izmokban. A vérkép megemelkedett kreatin foszfokináz (ami ebben az esetben legalább 5x nagyobb a normálisnál) és más enzimek szintje néhány napon belül normalizálódik. Ezt a folyamatot azért pihentetéssel, megfelelő vitamin ellátottsággal (főleg C, E) és más antioxidánsokkal, epsom sós fürdővel, igen könnyű masszázzsal, minőségi étkezéssel segíthetjük a sok folyadék bevitele mellett. Megelőzése érdekében pedig a legfontosabb a fokozatosság és teljesítményünk szintjének megfelelő kezdeti terhelés erősségben és időben egyaránt. Viszont még én öreg róka is beleestem a hírtelen kezdés hibájába. Az első erősítő tréningem programja a következő volt:

  • 15p könnyű futás síkon
  • spin bringán melegítést követően 5x30mp, nagy ellenállás submax int., ülve, R30mp, majd ugyanilyen metódussal 20mp aktív, R 40mp és végül egyik álva, másik ülve pozícióban 5x10mp max sprint nagy ellenálláson, R50mp
  • ezután teremben 5x 30m sétáló kitörés, R20mp, 5 kör: 10x  lábfej padon, hátsó fekvőtámszban csípőemelés, 10 fekvőtámasz, 10 felülés, majd 5x10x 25kg súlyzó emelése talajról magastartásba és vissza
  • 15p könnyű futás síkon, nyújtás
Könnyű kis ráhangoló átmozgatás. Viszont ennyitől is sikerült a címben szerepló tünetegyüttes finomabb formáját összehozzam.
Még két nappal a tréning után is voltak bizonyos mozdulatok, melyek végrehajtása fájdalmas volt, az érintett izomterület masszázsa nem volt kellemes. Rég erősítettem és ez teljesen új volt az egyébként állóképesség szempontjából tréningezett szervezetemnek. Rhabdomyolyzist egyébként nem csak erő, hanem állóképességi edzéstől, versenytől is össze lehet szedni. A Solo24 film végén Craig Gordont-t is ezzel kezelik.


Az ultrasportok versenyein szinte mindennaposnak nevezhetők a Rombdo orvosi beavatkozást nem igénylő esetei. Megfelelő felkészüléssel azonban ezek többnyire kivédhetők. Beavatkozást igényelhet, ha a vizelet barnás színűvé válik a benne lévő myoglobintól, mint a cola (proteinuria), az izomzat bevizesedik, felülete puha és érzékeny lesz, a fent már említett fájdalmas tünetek mellett. Főleg a vese működését zavarja és rombolja a rhabdomyolyzis, mely bizonyos esetben akut veseelégtelenséghez is vezethet.
A sport mellett, egyebek közt alkoholizmus esetén, mérgezés, vagy egyes gyógyszerek mellékhatásaként is kialakulhat ez az állapot. Rhomdo-nál a vérkép hasonló paramétereket mutat, mint infarktus után, csak a megnövekedett enzimek szintje még magasabb. Érdekes, hogy versenylovaknál is előfordulhat.
Alább az izomsejt szétsésének folyamatának ábárja látható: